Zaloguj
Reklama

Atopowe zapalenie skóry: jak sobie z nim radzić?

Autorzy: lek. Paulina Raczyńska
Atopowe zapalenie skóry: jak sobie z nim radzić?
Fot. panthermedia
(0)

Atopowe zapalenie skóry to stan zapalny, do którego dochodzi u osób nadwrażliwych w wyniku kontaktu z uczulającymi alergenami. Choroba ta w przeważającej większości występuje u małych dzieci (85% przypadków przed ukończeniem 5. roku życia). Wśród osób dorosłych cierpi na nią ok. 1-3% populacji.

Reklama

W rozwoju atopii znaczącą rolę pełnią uwarunkowania genetyczne. Atopowe zapalenie skóry stwierdzone u obojga rodziców daje aż 70% szans na wystąpienie choroby u dzieci, w przypadku, gdy żaden z rodziców nie jest chory, szansa ta spada do około 5-15%. Podstawowym mechanizmem leżącym u podłoża choroby jest utrata właściwości ochronnych skóry, a konkretnie nieprawidłowego działania białka zwanego filagryną oraz nadmierną reakcją immunologiczną w odpowiedzi na niewielkie dawki antygenów.

Objawy atopowego zapalenia skóry są niezwykle uciążliwe. Wśród tych najbardziej charakterystycznych wymienia się zaczerwienienie, suchość, swędzenie i łuszczenie skóry z wtórnym nadkażaniem ran powstałych w wyniku drapania lub nieodpowiedniego nawilżania i natłuszczania zmian chorobowych. Zmiany te najczęściej lokalizują się na zgięciach kolanowych i łokciowych oraz twarzy i szyi. W nielicznych przypadkach mogą obejmować całe ciało, wtedy zjawisko takie nazywamy erytrodermią. Specyficznym dla atopowego zapalenia skóry jest tzw. objaw Dennie-Morgana, czyli wytworzenie fałdu skórnego poniżej brzegu dolnej powieki oraz zjawisko lichenizacji, czyli znacznego pogrubienie naskórka spowodowanego przewlekłym stanem zapalnym skóry. Atopowemu zapaleniu skóry towarzyszą często inne choroby przebiegające z atopią, np. katar sienny, astma oskrzelowa czy alergiczne zapalenie spojówek.

Do rozpoznania atopowego zapalenia skóry niezbędne jest spełnienie kryteriów rozpoznawczych choroby. Podzielono je na większe i mniejsze. By postawić diagnozę, należy spełnić 3 z 4 kryteriów większych, wśród których znajdują się:

  • świąd,
  • typowa lokalizacja zmian,
  • nawrotowy i przewlekły przebieg,
  • choroby atopowe u chorego lub pozytywny wywiad rodzinny.

Kryteria mniejsze mają jedynie znaczenie uzupełniające.

Atopowe zapalenie skóry bywa niekiedy mylone z łuszczycą, grzybicą czy świerzbem. Niezmiernie ważna jest trafna diagnoza, bowiem leczenie różni się w zależności od czynnika wywołującego.

W leczeniu atopowego zapalenia skóry stosuje się głównie leki przeciwhistaminowe oraz glikokortykosteroidy, niekiedy leczenie immunosupresyjne oraz fototerapię. Niezmiernie ważne jest oczywiście leczenie przyczynowe, czyli wyeliminowanie wszystkich drażniących czynników, jak również bardzo intensywna pielęgnacja skóry w postaci silnie natłuszczających preparatów.

Piśmiennictwo

Źródło tekstu:

  • Gajewski P. i in.: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna. Kraków 2018, s. 2133-2138

Kategorie ICD:


Reklama
(0)
Komentarze