Typowym wykwitem ospowym jest pęcherzyk, początkowo nie powodujący dolegliwości, z upływem czasu nabierający otoczki zapalnej, przekształcający się w krostę i zasychający w strup, który – o ile nie jest rozdrapany – odpada bez pozostawienia blizny.

Typowo wysiew świeżych zmian skórnych trwa przez około 4 dni. Najbardziej zajęta jest skóra głowy i tułowia – tam też zmiany skórne pojawiają się jako pierwsze. Jako ostatnie pojawiają się zmiany na dystalnych częściach kończyn (dłonie, stopy).

U małych dzieci poważnym problemem w leczeniu zmian skórnych jest ich swędzenie, powodujące drapanie się i miejscowe powikłania.