Serwisy Medforum

Reklama

Atopowe zapalenie skóry - diagnostyka różnicowa: część 1

Atopowe zapalenie skóry - diagnostyka różnicowa: część 1
Fot. ojoimages
(5)

Atopowe zapalenie skóry (AZS) często nie jest łatwe do rozpoznania i może być źródłem trudności diagnostycznych. Artykuł przedstawia krótką charakterystykę jednostek chorobowych, które należy w pierwszej kolejności uwzględnić w diagnostyce różnicowej AZS.

Atopowe zapalenie skóry (AZS) ze względu na swój przewlekły i nawrotowy charakter z możliwością występowania bezobjawowych, lub skąpoobjawowych okresów choroby może być źródłem trudności diagnostycznych. Artykuł przedstawia krótką charakterystykę jednostek chorobowych, które należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej AZS. Jednostki te można podzielić na dwie grupy:

I – choroby skóry często mylone z atopowym zapaleniem skóry
II – choroby, w przebiegu których mogą występować zmiany skórne imitujące wyprysk atopowy
.

W pierwszej grupie należy wymienić następujące schorzenia:

choroby zakaźne i pasożytnicze:

  • zakażenia bakteryjne np. gronkowcem złocistym i/lub paciorkowce -hemolizujące grupy A,
  • zakażenia grzybicze,
  • zakażenie wirusem opryszczki
  • świerzb,
  • łuszczyca,
  • rybia łuska,
  • łojotokowe zapalenie skóry,
  • kontaktowe zapalenie skóry
  • fotodermatozy
  • zakażenie HIV.

W grupie drugiej znalazły miejsce:

  • choroby metaboliczne ( fenyloketonuria, tyrozynemia, histydynemia, niedobór biotyny, niedobór niezbędnych kwasów tłuszczowych),
  • zaburzenia wchłaniania cynku (acrodermatitis enteropatica),
  • niedobory odporności (zespół Wiskotta-Aldricha),
  • zespół DiGeorge’a,
  • zespół hiper- IgE,
  • ciężki złożony niedobór odporności)
  • choroby nowotworowe (histiocytoza X, chłoniaki skóry z komórek T).

Poniżej przedstawiono krótką charakterystykę najczęstszych z wymienionych schorzeń z uwzględnieniem cech różnicujących z atopowym zapaleniem skóry.

Wśród zakażeń bakteryjnych wywołujących zmiany skórne o charakterze wyprysku należy zwrócić uwagę na mieszane zakażenia paciorkowcowo-gronkowcowe, ze szczególnym uwzględnieniem liszajca zakaźnego. Wykwitem pierwotnym jest cienkościenny pęcherzyk, szybko ulegający pęknięciu i pokrywający się strupkiem barwy miodu. Zmiany zlokalizowane są najczęściej na twarzy w okolicy jamy ustnej i nosa, są bezbolesne i towarzyszy im lekki świąd. W części przypadków, szczególnie późno rozpoznanych, zaniedbanych lub nieleczonych występuje tendencja do lichenizacji. W tych przypadkach ważne jest rozstrzygnięciem jaki jest pierwotny charakter zmiany, gdyż w przebiegu AZS obserwujemy zarówno skłonność do lichenizacji jak również do mieszanych zakażeń bakteryjnych. Rozpoznanie choroby podstawowej warunkuje odpowiedni schemat postępowania leczniczego. Pomocna bywa również ocena mikroskopowa preparatu barwionego metodą Grama oraz posiew bakteriologiczny.

(5)

Autor/autorzy opracowania:

Recenzenci:

  • Dr med. Jarosław Kwiecień, specjalista pediatra, adiunkt I Katedry Pediatrii w Zabrzu, Śląska Akademia Medyczna

Reklama

Komentarze

    Czy wiesz, że za każdą dodaną wypowiedź otrzymujesz punkty w rankingu użytkowników?
  • Komentarze do: Atopowe zapalenie skóry - diagnostyka różnicowa: część 1
    27-02-2015 22:41:40

    Przy atopowym zapaleniu skóry uważam że należy koniecznie stosować emoienty aby nawilżyć skórę i ją zregenerować. Jeśli skóra jest przesuszona to po pewnym czasie zaczyna swędzieć. Świąd powoduje że zaczynamy sie drapać a gdy to robimy podrażniamy dodatkowo skórę i tworzą sie małę ranki z których może rozwinac sie stan zapalny który będzie potęgował objawy azs. Dlatego tak ważne jest aby odpowiednio nawilżać i pielęgnować skórę. Od kilku miesięcy stosuje emulsje to kąpieli oraz krem do twarzy i ciała Latopic i jestem zadowolona z efektów, cenowo też wychodzi dość korzystnie.

  • Komentarze do: Atopowe zapalenie skóry - diagnostyka różnicowa: część 1
    09-10-2014 12:12:52

    Przeczytaj komentowaną treść: Atopowe zapalenie skóry - diagnostyka różnicowa: część 1

    Polecam Dermaveel na AZS, bardzo dobra, tania i naturalna maść pomagająca się uporać z dokuczliwymi objawami choroby.

Polecamy

http://static2.medforum.pl/cache/logos/10ddl1880cl_kobieta_mezczyzna_biwak_przyjaciele_odpoczynek_ojoimages_cr-W300H200.jpgFot. ojoimagesLecznicze działanie dotyku
Reid Mihalko, masażysta-samouk, kilka lat temu wpadł na pomysł...
Twoja sugestia